潍坊玛丽妇产医院,潍坊玛丽医院
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怀孕第34周

来源:http://www.mmbaby120.com/作者: 潍坊玛丽妇产医院 点击数: 日期:2012年11月03日

            怀孕第34

 

怀孕第34周,大多数胎儿已为分娩做好准备,他在本周内会经常睡觉,这是因为他脑部正在飞速地发育。现在胎儿的脑部已经包含了上亿的神经细胞,完成了更复杂的将神经细胞和神经细胞的突触连在一起的任务。

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                      232天:产前体操

 

孕晚期,早晨一定要先起床和丈夫一起吃过早餐,送丈夫出门后再回去休息,或做一些不会造成腹部负担的扫除或轻松体操,轻微活动一下身体,这会有助于生产。

 

l       伸展背脊

产前体操有所谓的“猫姿”体操,趴着伸展背脊。这个动作可以一边擦地板一边进行。另外,也要做张开双腿使骨盆容易打开的运动,这也可以在坐着打开双腿擦地板时练习。

l       骨盆体操

(1)       左右运动骨盆。站立、双腿与肩同宽,膝盖自然弯曲、手叉在腰部,一边呼气一边左右运动骨盆。

(2)       前后运动骨盆。两腿大限度地张开,双臂向体侧伸展,整个身体向前倾,然后向后仰,如此反复,前后运动骨盆。

(3)       拓宽骨盆动作一。坐下,端正身体,一条腿向旁边伸直、另一条腿向同一方向弯曲,手自然地握住腿,上身慢慢向下弯曲,以能弯曲的大程度为限。

(4)       拓宽骨盆动作二。坐在小球上,张开双腿,将球向后推,同时身体向前倾,以不压迫腹部为度。

(5)       震动骨盆。仰卧在床,后背紧贴床面,两腿与床成45°,脚心和手心放在床上。

腹部向上挺起,腰部呈拱状,默数10下左右,再恢复原来体位。做10次。

呈趴卧体位,双膝和双手贴床,将头伏在双臂之中,后背与双臂呈流线型。

抬头,上体向前方慢慢移动,腰部、臀部同时前移。每呼吸1次做1次,可做10次。

这项运动可以松弛骨盆和腰部关节,还可以使产道出口肌肉柔软,并增强下腹部肌肉力量。

l       分娩促进运动

(1)       马步站立。张开双腿,膝盖自然弯曲,坐下去再慢慢伸直站起。

(2)       青蛙姿势。蹲下,双腿张开与肩同宽,然后用手撑在地上,将臀部往上提,直到胳膊完全伸直。

(3)       抬腿运动。自然站立,将一条腿用力提至45°,脚腕稍微向上翻。换腿,重复该动作。

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                      233天:临产前适时休假待产

 

孕妇在怀孕期间可以工作,但在投入工作的同时,千万别忘了量力而行,适时停止工作。

 

l       临产前2-4周停止工作

我国劳动法规定,妇女在产褥期有休假的权力,产假90天。其中产前休假15天;难产的,增加产假15天;多胞胎生育的,每多生育一个婴儿,增加产假15天;晚婚晚育夫妻双方中有一方可申请增加30天产假。

潍坊玛丽妇产医院专家表示,如果孕妇的工作运动量相当大,建议提前1个月开始休产假,以免发生意外。

如果孕妇的工作不属于体力劳动,孕晚期还可以坚持工作,只是要避免上夜班、长期站立、抬重物及颠簸较大的工作。

如果孕妇在孕晚期出现早产、妊娠高血压病等异常情况,医生会建议休息或住院监护,上班族孕妇应绝对听从医嘱,马上停止工作。

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                      234天:对胎儿进行自我监护

 

临近预产期,准妈妈一方面要监护胎儿的发育情况,另一方面还要了解胎儿的临床状况。

 

l       定期测量腹围

从孕21周开始测量,每周1次。以软尺通过脐水平测量。软尺紧贴皮肤,松紧适度。正常情况下腹围每周增长0.83厘米,其中21-34周时平均增长0.87厘米,孕34周后平均每周增长0.76厘米。如增长速度明显少于以上数字,应怀疑胎儿生长迟缓。

l       自我监测胎位

胎位是指胎儿在子宫中的位置。监护胎位主要是指检查抬头的位置,孕妇可在医生指导下进行自我触摸。在按、摸过程中,若感到硬而园、有浮球感的,则为胎头。正常胎位的抬头总是处于腹部中央、耻骨联合的上方。若在上腹部摸到胎头,则是臀位,若在腹侧部摸到胎头,则是横位。后2种胎位均属于不正常胎位,孕妇自我监测时若发现异常胎位应去医院诊治,做胎位矫正。

l       清楚胎头何时入盆

正常情况下,胎头一般在预产期前1-2周入盆。此时胎头下降,子宫底降低,对胃部的压迫和膈肌的上抬有所减轻,因此,孕妇往往会有一种轻松感,食欲增加,呼吸通畅,活动时也觉的较轻松。如果胎头过早入盆,有发生早产的危险。

胎头入盆的时间与孕妇活动、胎次等有关系。孕妇活动较多,初产妇入盆时间可能稍早;经产妇往往临产后才入盆。

l       测量骨盆大小

胎儿从母体娩出时必经骨盆,盆骨径线大小直接影响分娩的顺利与否。因此,在妊娠30周左右应进行骨盆测量。骨盆外测量,就是用骨盆仪测量骨盆的入口、出口和直径的尺寸。由此得知产道的大小,可以判断能否自然分娩。这项测量对产妇尤其重要。

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          第235天:胎儿宫内发育迟缓要警惕

 

胎儿生长情况可以通过测量子宫底高度得知。正常情况下,妊娠28周以后应每周增加1厘米左右。如果持续2周不增长,则应做进一步检查。

 

l       胎儿宫内发育迟缓的原因

引起胎儿宫内发育迟缓的原因有母体的原因,也有胎儿自身的原因,主要表现在以下几方面:

(1)       孕妇因素。主要包括遗传因素,如胎儿体重的遗传差异,胎儿遗传疾病等;营养因素,如孕妇偏食、妊娠剧吐、摄入蛋白质和维生素不足等;妊娠病理,如过期妊娠、胎盘感染等;妊娠并发症,如慢性高血压、严重贫血等;其他,如环境、孕妇年龄等;胎盘及脐带因素,如胎盘囊肿、脐带过长、过细等。

(2)       胎儿因素。胎儿本身发育缺陷;胎儿代谢紊乱,胎儿宫内感染;孕期放射线照射,胎儿生长因子受抑制等。

l       预防胎儿生长迟缓

首先,寻找其生长迟缓的原因,在排除胎儿畸形后,积极治疗妊娠高血压综合征、肾炎等引起生长迟缓的产科并发症,避免影响子宫胎盘供血。

其次,加强孕妇的饮食营养,保证热量的摄入,必要时进行高营养治疗。

第三,有内科疾病及水肿的孕妇,应增加卧床时间,取侧卧位以保持胎盘有较多的血流量;同时孕妇每天定期吸氧,每日2-3次,每次半小时至1小时,以提高孕妇的血氧浓度。

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                      236天:脐带打结与脐带脱垂

 

脐带打结、脐带扭转、狭窄与缩窄、脐带脱垂等都易造成胎儿宫内缺氧。

 

l       脐带打结

脐带假结可以使脐静脉比脐动脉长,脐静脉形成迂曲形结构,外形像结;或因脐血管的长度较脐带长,血管卷曲形似结。这种假结无实际危害,很少因血管破裂而出血。

脐带真结较少见,多发生育脐带相对过长者。多在妊娠3-4个月时形成。脐带真结形成后若没有拉紧,并无症状,只有当脐带拉紧、脐血管阻塞时才可造成胎死宫内。

l       脐带扭转、狭窄与缩窄

脐带是母体及胎儿气体交换、营养物质供应和代谢产物排出的重要通道。

脐带扭转较少见。胎儿在子宫内活动时可使正常的脐带呈螺旋状扭转,扭转6-11周属生理范围。过分扭转时,脐带多在近胎儿脐轮部变细坏死,管腔狭窄与缩窄引起血管闭塞,胎儿因血运中断而致胎死宫内。

l       脐带脱垂

当骨盆狭窄、头盆不称、胎位异常时,胎先露不能很好入盆,破膜后由于胎先露周围留有缝隙,脐带可借羊水流出的力量而脱出于胎头前方,进一步经宫颈进入阴道,甚至脱出阴道而形成脐带脱垂。

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          第237天:脐带绕颈要留意

 

脐带绕颈一般不容易发现,孕期如果发生脐带绕颈,可导致胎儿供养不足,严重时甚至导致胎儿死亡。

 

l       脐带绕颈的危害

脐带绕颈对胎儿的主要危险表现在分娩过程中。如果绕颈不紧,而且绕颈之外还有足够长度的脐带游离,则不影响胎儿;若绕颈圈数多而紧,则可致胎儿缺氧、胎心改变,严重时还可引起胎盘早期剥离,危及母亲和胎儿安全。潍坊玛丽妇产医院表示,发现脐带绕颈要引起重视,密切观察产程的进展。

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                      238天:忌不关心羊水的多与少

 

羊水由孕妇血清经羊膜渗透到羊膜腔内的液体及胎儿尿液所组成。它可保护胎儿免受挤压,防止胎体粘连,保持子宫腔内恒温恒压,羊水过多或多少都对胎儿有危害。

 

l       羊水过多

正常羊水约为1000毫升,羊水量超过2000毫升称羊水过多。若羊水在数天内急剧增加超过正常量叫急性羊水过多;若羊水逐渐增加超过正常量叫慢性羊水过多。

羊水过多可造成一定的危害:在生产时由于子宫过度膨胀导致子宫收缩无力而引起难产;胎儿频繁活动于过多的羊水中有时可引起胎位异常;子宫过度膨胀或羊水压力不均,易发生胎膜早破而引起早产。

孕妇一旦发现腹部增大明显时即应去医院检查,以明确是否为羊水过多,胎儿有无畸形。若胎儿正常,可根据羊水多少,孕妇症状轻重,予以适当限盐,口服利尿剂等治疗,并注意避免胎膜早破。

l       羊水过少

羊水量少于300毫升称为羊水过少。定期产前检查及B超检查可发现羊水过少。在啊证实羊水过少时应警惕有无胎儿畸形、胎儿缺氧和胎盘功能不全表现。若无胎儿畸形,孕妇应密切注意肠蠕动变化,必要时应连续做胎盘功能测定,及时了解有无胎儿缺氧情况,一旦发现异常情况应考虑剖宫产,使胎儿尽快娩出,以保证胎儿安全。

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推荐专家

赵红彩玛丽妇产医院妇产科专家
(原潍坊市人民医院妇产科专家)

从事妇产科工作36年,擅长对妇产科疾病的诊断、治疗,熟练妇产科各种手术的操作,独立处理危重及疑难病症... [详情]