潍坊玛丽妇产医院,潍坊玛丽医院
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怀孕第19周

来源:http://www.mmbaby120.com/作者: 潍坊玛丽妇产医院 点击数: 日期:2012年11月03日

                      怀孕第19

 

恭喜准妈妈已经顺利地进入怀孕第19周,告别了早期的种种不适,度过了流产的高发期,尤其是现在你和宝宝已经有了初步的交流和“互动”,但在愉快的同时,还要小心呵护你的胎宝宝。

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                            127天:避免烧心和胀气

 

妊娠期,准妈妈在用餐后会出现烧心、不停地打嗝等不适感,准妈妈应针对症状予以缓解。

 

l       注意保护腹部

从第2个孕月起,体内孕激素逐渐增多,使食道下段控制胃酸反流的肌肉松弛,加之逐日加大的子宫对胃的挤压,使得胃内容物排空减慢,胃液很容易反流到食道下段,刺激损伤食道下段黏膜。因此,在怀孕中后期的孕妈妈常会有“烧心感”,在弯腰、咳嗽、用力时更易发生。可采取以下方法避免。

(1)       就餐时不要过于饱食,以少吃多餐的方式来减轻胃的负荷量。

(2)       不要一次喝入大量水或饮料,辛辣性食物,过冷或过热的食物也会刺激食道粘膜,加重“烧心感”,好少吃。

(3)       进食后不要立即躺下,尽量保持上身直立的姿势至少半个小时。

(4)       有“烧心”感时,可在睡眠时在头部床脚下垫高15-20厘米,形成一定的坡度以抬高上身,这样,可有效减少胃液反流。

(5)       如果出现腰、腿部神经痛或膀胱刺激征,应格外注意下身保暖,特别是寒冷时节。贴身内裤应挑选覆盖式内裤,即裤腰能覆盖肚脐以下部分,保暖效果好。

l       预防胀气

怀孕时吃的东西种类多,又少运动,有时会胀气现象,令人感到难受。应对措施:

(1)       细嚼慢咽。

(2)       避免食用含气食品。

(3)       避免食用油炸以及过于油腻的食物。

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            第128天:预防便秘

 

孕期便秘计较常见也为令人心烦,长期便秘还有可能引发痔疮。

l       保持肠道通畅

(1)       多摄取富含纤维素的食物。吃些水果,同时多吃蔬菜,特别是比较脆的蔬菜,如胡萝卜、黄瓜、芹菜等,以及其他如全谷物,为了从水果和蔬菜中得到多的纤维,尽量生食或略煮并保留皮。

(2)       水分多的食物。可以试试瓜类、葡萄、莴苣、苹果、梨。

(3)       增加水分的摄取。如果你增加纤维素的摄取,就一定得随之增加水分的摄取,但含咖啡因的饮料应该避免饮用。

(4)       多运动。让全身动一动,你的肠道也动动。

(5)       顺从便意。

 

潍坊玛丽妇产医院专家提醒:准妈妈在便秘时不能使用番茄叶、大黄等泻药,以防引发流产或早产。

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            第129天:防止泌尿系感染

 

妊娠中期以后,膨大的子宫压迫骨盆和膀胱,很容易导致尿路感染。

l       预防膀胱感染

妊娠期间发生尿路感染很常见。尿路感染也叫膀胱感染、膀胱炎。膀胱感染的症状包括尿痛、尿急和尿频。

尽量不要憋尿,这有助于感染的预防。主要有尿意,就要排空膀胱。要多喝水。酸果汁有助于酸化尿液,避免感染。对有血女性来说,性交后排空膀胱是有好处的。孕期尿路感染也可能是引起早产和婴儿出生体重过低的一个原因。

l       孕期预防阴道炎

由于胎儿逐渐长大,压迫盆腔,往往会使孕妇盆腔充血。加上体内激素改变、新陈代谢旺盛,阴道常有较多的水样分泌物,浸渍、刺激外阴皮肤黏膜,引起炎症。妊娠期间如果发现阴道有白色粘稠状分泌物,小便时感到疼痛,而且外阴奇痒,白带呈豆腐渣样或片状,这是真菌性阴道炎的症状。真菌性阴道炎可能出现在怀孕的各个时期,与体内激素的变化有关。一定要在胎儿出生前进行治疗,尤其到了妊娠中期,更要抓紧治疗。因为在生产时,它会感染新生儿的口腔成为鹅口疮,造成喂食困难。

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            第130天:小腿抽搐与静脉曲张

 

随着胎儿愈长愈大,准妈妈的腿部也出现了小腿抽搐和静脉曲张等不适症状。

l       小腿抽搐的对策

在怀孕中期以后,许多孕妇半夜会被小腿或脚抽筋给弄醒。预防小腿抽筋的方法如下:整天穿长袜。避免长时间站立或坐着。在上床前运动你的小腿肌肉。把脚趾朝小腿的方向网上拉,将足跟往前推,这样伸展可缓解抽筋的小腿肌肉。左右各做10次左右。上床前,让丈夫按摩你的小腿肌肉。睡眠时用枕头将腿垫高,或采取左侧卧姿势。

l       一般来说,孕期静脉曲张并不会造成孕妇及胎儿全身性循环系统的障碍。普通的静脉曲张在生产后,多半会缓解,一般不需要特别治疗,平时的保健、穿着医疗弹性袜等有助于预防和减轻下肢静脉曲张的症状。具体预防办法如下:

(1)       适度温和的运动,每天进行230分钟左右散步,可以帮助血液循环。

(2)       保持适当的体重,避免体重增加过量。体重愈重对静脉曲张愈不利。

(3)       摄取足量的维生素C。维生素C可以保持静脉的健康与弹性。

(4)       尽量避免长期坐姿。站姿或双腿交叉压迫。

(5)       穿上弹性裤袜和宽松的衣服。弹性裤袜可压迫静脉壁,迫使血液从表面的曲张静脉回到较底层的静脉。穿着宽松的衣服,不阻碍血液循环。

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            第131天:注意影响胎儿发育的药物

 

妊娠期孕妇难免会出现一些小状况,因此在选择药物时,要注意是否会多胎儿造成不良影响。

l       药物可致胎儿畸形

药物有时能致畸,因此,孕期好不要有一点小病就服药。如果因病情需要必须服用某种药物,又是在致畸的敏感期使用有害药物,好先给孕妇治病,然后再做人工流产,为再次怀孕保护身体。

l       忌用的西药

抗生素类:如四环素类药,可导致骨骼发育障碍、牙齿变黄、先天性白内障等;链霉素及卡那霉素,可导致先天性耳聋,并损害肾脏;氯霉素可使骨髓机能受抑制、新生儿肺出血;磺胺(特别是长效磺胺),可导致新生儿黄疸。

解热镇痛药:阿司匹林或非那西汀,可导致骨骼畸形、神经系统或肾脏畸形。

镇静药:眠尔通,导致发育迟缓,先天性心脏病;安宁片造成发育迟缓;巴比妥类可导致指短小,鼻孔通联。

激素:雌激素,造成上肢短缺,女婴阴道腺病,男婴女性化;孕激素,女婴男性化,男婴尿道下裂;可的松,无脑儿,兔嘴腭裂,低体重畸形;甲状腺素也会引起畸形。

抗肿瘤药:环磷酰胺,导致四肢短缺,外耳缺损。6-硫嘌呤,导致脑积水,脑脊膜膨出,唇裂,腭裂。

l       不要随意服中药

孕妇不要随意服用中药,因为某些中药有坠胎的作用,可造成孕妇发生流产。孕妇慎用的中药包括通经祛瘀、行气破滞、辛热滑利等药。孕妇忌用的中药包括逐水药和活血行血药。这些药毒性较强或药性较猛,妊娠期妇女绝对不可服用。

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            第132天:使用外用药要谨慎

 

妊娠期孕妇皮肤状况不同以往,难免会出一些小状况,千万不能因此使用妊娠期禁用的外用药。

l       孕妇慎用的外用药

妇女在孕期对外用药应慎用,因为一些外用药能透过皮肤被吸收进血液,引起胎儿中毒,造成胎儿或婴幼儿神经系统器官的损害,一般需慎用的外用药有:

(1)       杀癣净。其成分是克霉唑,多用于皮肤黏膜真菌感染。

(2)       达克宁霜。含硝酸咪康唑。一般均有局部刺激。

(3)       百多邦软膏。是一种抗生素外用软膏。因为此膏中的聚乙二醇会被全身吸收且蓄积,可能引起一系列不良反应。

(4)       阿昔洛韦软膏。属抗病毒外用药。抗病毒药物一般是抑制病毒核糖核酸的复制,但同时对人体细胞的核糖核酸聚合酶也有抑制作用,从而影响人体核糖核酸的复制。

(5)       皮质醇类药。应用于皮肤病较多。孕期妇女大面积使用或长时间外用时,可造成婴儿肾上腺皮脂功能减退,并能通过透气吸收,小剂量分布到乳汁中。此外,这类药还可造成妇女闭经、月经紊乱,故欲生育妇女好不用。

总之,在孕妇无论是何种原因需要使用外用药物,都应该在医师的指导下进行。

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            第133天:纠正内陷乳头

 

为防止乳头内陷,避免产后哺乳困难,应经常将乳头向外提拉,予以矫正。

l       乳头伸展练习

对内陷的乳头清洗干净后,将两指平行地放在乳头两侧,慢慢地将乳头向两侧外方拉开,牵拉乳晕皮肤和皮下组织,尽量使乳头向外突出,重复多次;随后再将两指分别放在乳头上下两侧,使乳头向上下纵行拉开,重复多次。每日2次,每次5分钟。

l       乳头牵拉练习

乳头短小或扁平者,可用一手托住乳房,另一只手的拇指和中、食指抓住乳头将乳头轻轻向外牵拉,或将两拇指放在乳头两侧,左右挤动,再上下挤动,将乳头挤出。每日2次,每次重复10-20下,甚至更多。

l       乳头按摩

(1)       用大拇指、食指、中指3根指头使劲按压乳头周围

(2)       3根指头按压不动,用指肚捏乳头。

(3)       捏住乳头不放,用指头搓摩乳头顶部,放开乳头。

(4)       3根指头的指肚捻乳头,逐渐加大力量。

l       凹陷、扁平乳头矫正

(1)       用一只手托住乳房下面,用另一只手的食指按压乳头2秒后放开。

(2)       用拇指和食指捏住乳头向外扯拉,保持这个状态数秒,然后放开。

(3)       也可使用乳头吸引器,将乳头拔出

l       佩戴乳头罩

从妊娠7个月开始佩戴乳头罩,通过乳头罩对乳头周围组织的恒定、柔和压力促使内陷乳头外翻,其中央小孔持续突起,以纠正乳头内陷,有利于产后哺乳。

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赵红彩玛丽妇产医院妇产科专家
(原潍坊市人民医院妇产科专家)

从事妇产科工作36年,擅长对妇产科疾病的诊断、治疗,熟练妇产科各种手术的操作,独立处理危重及疑难病症... [详情]